Страница не найдена – Врач уролог-андролог https://androlog-doctor.ru Fri, 29 Jul 2022 10:26:03 +0000 ru-RU hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.1.5 Резюме https://androlog-doctor.ru/bez-rubriki/rezyume/ https://androlog-doctor.ru/bez-rubriki/rezyume/#respond Fri, 29 Jul 2022 10:04:12 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=335 Ф.И.О. Липский Алексей Николаевич 17.06.1972 г.р. Контактный телефон: 8-922-63-55-375 E–mail: Lipsdoctor@yandex.ru Мой официальный сайт: androlog–doctor.ru Желаемая должность: Врач уролог-андролог, Врач...

Сообщение Резюме появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Ф.И.О. Липский Алексей Николаевич

17.06.1972 г.р.

Контактный телефон: 8-922-63-55-375

Email: Lipsdoctor@yandex.ru

Мой официальный сайт: andrologdoctor.ru

Желаемая должность: Врач уролог-андролог, Врач ультразвуковой диагностики.

Базовое образование

  • 1989-1995 год -Челябинский государственный медицинский институт.
  • 1995-1996 год -интернатура по специальности «Акушерство и гинекология».
  • 1997 год -первичная специализация по «Анестезиологии и реаниматологии».
  • 1997 год -первичная специализация по «Анестезиологии и реаниматологии».
  • 1998- 2000 год -клиническая ординатура по специальности «Анестезиология и реаниматология».
  • 2004-2007- клиническая аспирантура по специальности «Анестезиология и реаниматология».

Профессиональная подготовка:

  • 2007 – профессиональная переподготовка по специальности урология-андрология на кафедре Урологии и Андрологии на базе УГМАДО г. Челябинск.
  • 19.09.2019-30.12.2019г.-профессиональная переподготовка по программе «Ультразвуковая диагностика» город Москва. Выдан Диплом о профессиональной переподготовке.
  • 2011 – курсы на факультете Повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов в г. Москва на тему “Эндокринные аспекты репродуктивного здоровья у мужчин” с выдачей удостоверения государственного образца.
  • 2012 – повышение квалификации по специальности на базе ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздравсоцразвития по программе «Урология» в объеме 144 часов. Сертификационный цикл.
  • 2012-принимал участие в научно-практической конференции на тему “Тестостерон дефицитные состояния и эректильная дисфункция”.
  • 2013-участник межрегиональной научно-практической конференции “Информационные технологии в радиологии”.
  • 2013-участник межрегиональной научно-практической конференции “Информационные технологии в радиологии”.
  • 2013 – прослушал сертификационный лекционный курс в г. Москва по тематике “Современная стратегия ведения пациентов с инфекциями нижних мочевых путей”.
  • 2016 – участник научно-практической конференции “Организация урологической помощи. Вопросы репродуктивного здоровья мужского населения в Свердловской области” г. Екатеринбург.
  • 2016 – участник круглого стола на тему “Тестостерон дефицитные состояния. Целевые уровни тестостерона на гормональной заместительной терапии”. Отель “Рамада” г. Екатеринбург.
  • 2016 – прошел обучение в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования и получил 3 зачетных единицы (кредита), обеспеченных Российским обществом урологов на тему “Симптомы нижних мочевых путей урологического и нейрогенного происхождения. Современные методы диагностики и лечения.”
  • 2016 – прошел повышение квалификации в ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России по дополнительной профессиональной программе “Урология” в объеме 144 часов (согласно графику продления сертификатов).
  • 2017 – участник мастер-класса на тему «Андрогендефицитные состояния» под руководством Тюзикова И.А.
  • 2017 – участник областной научно-практической конференции “Актуальные проблемы андрологии”.
  • 2017 – участник семинара “Вопросы репродуктивного здоровья мужчин” на 27-ой ежегодной международной конференции РАРЧ “Репродуктивные технологии сегодня и завтра”. Симпозиум РАРЧ/IFFS. 06-09 сентября 2017, г. Санкт-Петербург.
  • 2018-год, апрель, участник международной конференции «Нейроурология», город Екатеринбург.
  • 2018-год, апрель, участник международной конференции «Нейроурология», город Екатеринбург.
  • 2018-год, 12 сентября, участник международной конференции «Функциональная урология и тазовая хирургия», город Екатеринбург.
  • 10.12.2020 – 31.12.2020 – повышение квалификации в ООО НПЦ ДПО «ЮНЕКОМС» по программе Урология в объеме 144 часов.

Сканы сертификатов можно посмотреть в разделе лицензии и сертификаты вот тут.

Отзывы о моей работе смотреть тут

Направления моей деятельности

  • Профилактика мужского бесплодия
  • Подготовка мужчины к зачатию
  • Диагностика при бесплодии
  • Лечение при бесплодии
  • Подготовка мужчины к программе ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).
  • Мониторинг мужчин, которым поставлен диагноз “Мужское бесплодие”
  • Заболевания мочевыделительной системы (пиелонефриты, циститы, уретриты, мочекаменная болезнь);
  • Симптомы нижних мочевыводящих путей у мужчин и женщин;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • Острые, хронические простатиты, кисты простаты, везикулиты;
  • Орхиты, эпидидимиты, кисты придатков яичек, варикоцеле;
  • Сексуальные дисфункции (эректильная и эякуляторная дисфункция).
  • Синдром ускоренного семяизвержения.
  • Ультразвуковая диагностика заболеваний почек, мочевого пузыря, предстательной железы, органов мошонки.

Навыки

  • УЗИ диагностика заболеваний органов мочеполовой системы (почки, мочевой пузырь, предстательная железа трансабдоминальное и трансректальное сканирование (ТРУЗИ), органы мошонки).
  • Современные методы диагностики и лечения возрастного андрогенного дефицита, эректильной дисфункции, синдрома ускоренной эякуляции.
  • Диагностика и лечение репродуктивных нарушений у мужчин.
  • Профилактика, диагностика, лечение инфекционно – воспалительных заболеваний нижних и верхних мочевых путей у женщин репродуктивного и менопаузального возраста.
  • Индукция и стимуляция сперматогенеза при различных формах патозооспермии перед программами ВРТ.
  • Оперативные пособия: френулотомия с френулопластикой, циркумцизия, операции при гидроцеле(водянке),биопсия яичек, папилломэктомии эндоуретральные и накожные.
  • Регулярные ассистенции на операциях в урологическом и хирургическом отделениях (стриктуры уретры, пиелоуретрального сегмента, нефрэктомии, резекции почки, чрезпузырная аденомэктомия, пластика мочеточника сегментом кишки, цистостомия, тыльная пенальная невротомия, герниопластики эндопротезами при паховых и вентральных грыжах, удаление мягкотканых образований).

Опыт работы

  • Декабрь 2007- декабрь 2016. Г. Челябинск- ДНК клиника, центр лечения бесплодия. Занимаемая должность- врач уролог-андролог.
  • Май 2008- по настоящее время, Медицинский центр «Гименей», Занимаемая должность- врач уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики.

Дополнительная информация

Знание языков: Русский — родной; Английский — Upper Intermediate, С1-С2.

Сообщение Резюме появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/bez-rubriki/rezyume/feed/ 0
Мочекаменная болезнь. Причины https://androlog-doctor.ru/zabolevaniya/mochekamennaya-bolezn/mochekamennaya-bolezn-prichiny/ https://androlog-doctor.ru/zabolevaniya/mochekamennaya-bolezn/mochekamennaya-bolezn-prichiny/#respond Tue, 26 Apr 2022 04:49:52 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=316 Как Вы думаете , какая самая древняя болезнь человечества ? И  будете правы , если скажете , что это мочекаменная болезнь ...

Сообщение Мочекаменная болезнь. Причины появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Как Вы думаете , какая самая древняя болезнь человечества ? И  будете правы , если скажете , что это мочекаменная болезнь 

 Да , это верно , поскольку  история заболевания насчитывает более 4 тысяч лет . Вы не поверите, но причина мочекаменной болезни, до сих пор не раскрыта. Как говорится, 400 теорий и ни одного доказательства.Все сводится к объяснению предрасполагающих факторов, механизмов развития и наследственной предрасположенности.

Распространенность у женщин и мужчин

У мужчин  частота распространенности данного заболевания в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Почему такой диссонанс? Доказано, что риск образования  различного рода камней напрямую зависит от концентрации в моче  факторов, сдерживающих этот сложный химический процесс. К таким факторам, к примеру,  относится цитрат. У женщин  суточное выделение цитрата  с мочой значимо выше, чем  у мужчин , 650-800 мг в сутки  против 450-600 мг в сутки , соответственно. У женщин чаще присутствуют инфицированные камни, соли фосфорной кислоты ( фосфаты ) , у мужчин ураты (соли мочевой кислоты )и  кальциевые камни . Все описанное выше , представляют актуальность и эпидемиологию заболевания. Продолжение читайте на следующих страницах. 

Сообщение Мочекаменная болезнь. Причины появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/zabolevaniya/mochekamennaya-bolezn/mochekamennaya-bolezn-prichiny/feed/ 0
Сбор мочи на исследование. Правила сбора https://androlog-doctor.ru/stati/sbor-mochi-na-issledovanie-pravila-sbora/ https://androlog-doctor.ru/stati/sbor-mochi-na-issledovanie-pravila-sbora/#respond Mon, 11 Apr 2022 11:02:40 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=312 Как правильно собрать мочу для исследования  Какие моменты необходимо учитывать , чтобы результативность не оставляла сомнений .Время сбора материала является...

Сообщение Сбор мочи на исследование. Правила сбора появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Как правильно собрать мочу для исследования

 Какие моменты необходимо учитывать , чтобы результативность не оставляла сомнений .Время сбора материала является ключевым фактором адекватности полученного результата. В утреннее время рекомендуют собирать мочу при подозрении на несахарный и сахарный диабет , серповидно клеточную анемию .

  1. Когда собирать?

    Собирать мочу необходимо не ранее , чем через 2 часа после последнего приёма пиши .

  2. Через какое время исследовать?

    Исследовать мочу в течение часа , не позднее!!!

  3. Почему в течении часа?

    В противном случае происходит ощелачивание материала , выпадение фосфатов и размножение бактерий , разрушение эритроцитов и цилиндров.

  4. Где сдавать?

    Сдавать мочу необходимо в учреждении , в котором будет проводиться исследование.

  5. Можно ли привозить с собой мочу для анализа?

    Привозить из дома не рекомендуется .

  6. Когда не рекомендуется сдавать мочу

    Мужчинам не рекомендуется сдавать мочу после ректального исследования , а женщинам после бимануального влагалищного исследования.

О методиках сбора мочи у мужчин и женщин, читайте в следующей статье . 

Сообщение Сбор мочи на исследование. Правила сбора появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/stati/sbor-mochi-na-issledovanie-pravila-sbora/feed/ 0
Симптомы урологических заболеваний https://androlog-doctor.ru/stati/simptomy-urologicheskih-zabolevanij/ https://androlog-doctor.ru/stati/simptomy-urologicheskih-zabolevanij/#respond Wed, 30 Mar 2022 04:05:21 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=307 Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходимо не только подробно собрать анамнез заболевания и жизни , но и...

Сообщение Симптомы урологических заболеваний появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходимо не только подробно собрать анамнез заболевания и жизни , но и из всего многообразия информационного потока , научиться аналитическим образом выделить главное .

Симптомы болезней органов мочевыводящих путей и полового аппарата более рационально и целесообразно разделить на общие и местные . 

Общие симптомы

К общим симптомам относятся : лихорадка, озноб , похудание, недомогание , слабость . У взрослых лихорадка до 40 градусов вызвана острым пиелонефритом и острым простатитом . Кстати , у детей  грудного и младшего возраста , лихорадка зачастую является единственным симтомом заболевания  мочевыводящих путей . В первую очередь у таких маленьких пациентов, необходимо в экстренном порядке брать анализы мочи , дабы не пропустить острое повреждение почек.Более того, важно не упустить из вида то обстоятельство, что в частности почки , мочеточники , мочевой пузырь , предстательная железа с семенными пузырьками ( у мужчин ) не только закладываются одновременно с органами пищеварения во внутриутробном периоде развития , но в последствии ,в буквальном смысле, интимно сосуществуют. Таким образом, заболевания органов мочевыводящих путей, часто имитируют кишечные расстройства , вздутие , метеоризм , тошноту , рвоту и так далее . Так же необходимо дифференцировать корешковую боль , связанную с заболеваниями позвоночника и боль при патологии органов мочевыводящих путей. Например , боль провоцируемая компрессией нервных корешков на уровне поясничного отдела позвоночника , изменяет свою интенсивность при перемене положения тела . В то время , как боль при остром пиелонефрите и обструкции камнем верхней трети мочеточника, никогда не поменяет характер и интенсивность при смене позиции.

Местные симптомы

К местным симптомам относятся те ощущения пациентов, которые спровоцированы изменениями в органах мочевыделения и репродукции . Как правило , болевые ощущения разной степени выраженности , расположены в тех анатомических зонах , в проекции которых расположены данные органы. Продолжение следует. Благодарю за внимание. 

С уважением, врач уролог-андролог , врач ультразвуковой диагностики, Липский Алексей Николаевич .

Сообщение Симптомы урологических заболеваний появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/stati/simptomy-urologicheskih-zabolevanij/feed/ 0
Азооспермия https://androlog-doctor.ru/sluchai-iz-praktiki/azoospermiya/ https://androlog-doctor.ru/sluchai-iz-praktiki/azoospermiya/#respond Tue, 22 Mar 2022 17:27:10 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=302 Одни из частых вопросов, задаваемых на всевозможных форумах звучат так: ” Можно ли забеременеть если у мужа азооспермия? “ И...

Сообщение Азооспермия появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Одни из частых вопросов, задаваемых на всевозможных форумах звучат так: ” Можно ли забеременеть если у мужа азооспермия? “

И мой опыт подсказывает, что да! Шанс есть. Расскажу об одном из случаев.

Что такое аззоспермия

Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости.
Для пациентов звучит неутешительно, но зачастую есть шанс обнаружить драгоценные клетки в железах, которые их продуцируют ( яички , придатки ) .

Обследование


Ко мне обратился пациент, с жалобами на неудачные попытки зачать ребёнка. При его обследовании мной не было выявлено отклонений в гормональном профиле, уровень гонадотропинов и половых стероидов находились в пределах референсных значений .
Объём яичек соответствовал возрастной норме.
Обследование на мутации в генах CFTR и AZF не выявило мутаций .
Нормальный мужской кариотип 46 XY.
На основании вышеперечисленного, был сделан вывод:
У пациента, обструктивная форма азооспермии, когда вероятность образования сперматозоидов высокая , но есть некие препятствия для поступления в семявыносящие протоки.

Лечение


В условиях общей анестезии , пациенту выполнена тонкоигольная черезкожная аспирационная биопсия яичка,TESA и открытая биопсия яичка с последующей экстракцией паренхимы, TESE.
И вот момент истины!!!
Получено достаточное количество подвижных хвостиков , с последующей заморозкой.
А дальше разморозка и использование в цикле ВРТ.

В любой ситуации не стоит опускать руки. Выход есть всегда, надо обратиться к хорошему специалисту, который проведёт полноценное обследование и назначит лечение

Сообщение Азооспермия появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/sluchai-iz-praktiki/azoospermiya/feed/ 0
Боль в паху у мужчин https://androlog-doctor.ru/stati/bol-v-pahu-u-muzhchin/ https://androlog-doctor.ru/stati/bol-v-pahu-u-muzhchin/#respond Thu, 06 May 2021 18:40:53 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=298 О чем должен подумать доктор уролог-андролог, когда пациента беспокоят боли в паху? Пах или паховая область, представляет собой анатомическое пространство,...

Сообщение Боль в паху у мужчин появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
О чем должен подумать доктор уролог-андролог, когда пациента беспокоят боли в паху?

Пах или паховая область, представляет собой анатомическое пространство, которое находится между наружновнутренними   поверхностями   бедер и нижними порциями брюшной стенки.

Паховый канал представляет собой структурное анатомическое образование, в котором у мужчин проходит семенной канатик, в оболочках которого интимно сосуществуют артерии, вены, нервы, лимфатические сосуды.   

Внутри пахового канала, от внутреннего(глубокого) пахового кольца до яичка, проходит семенной канатик.

В состав семенного канатика входят семявыносящий проток, яичковая артерия, артерия семявыносящего протока, лозовидное сплетение (формирующее яичковую вену), лимфатические сосуды и нервы.

Многообразием и тесным интимным соприкосновением таких важных анатомических структур можно, в определенной степени, объяснить проецирование субъективных болевых ощущений в паховую область от мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, яичек и его придатков.

При патологии органов мочевой и половой систем, довольно – таки часто встречается так называемая отраженная боль, возникающая в зонах, отдаленных от пораженного органа, но снабженных общими чувствительным волокнами.

Локализация боли и дискомфорта в паховой области может быть обусловлена нижеперечисленными состояниями:

  1. Кисты и камни предстательной железы, находящиеся вблизи с семявыбрасывающими протоками (образуются за счет слияния семявыносящих протоков и семенных пузырьков). Болевые импульсы по ходу семявыносящих протоков распространяются в паховую область.
  2. Патологические процессы воспалительного и не воспалительного характера в яичках и его придатках, к коим относятся, орхиты, эпидидимиты, орхоэпидидимиты, гидроцеле, опухоли яичек, перекруты яичек, могут также ретроградно или отраженно провоцировать болевую им пульсацию по направлению к паховой области.
  3. Варикозное расширение вен лозовидного сплетения, чаще слева.
  4. Камни семенных пузырьков. Как известно, семенные пузырьки представляют собой мешотчатые полые структуры, которые расположены по задней поверхности мочевого пузыря. Секрет семенных пузырьков обеспечивает базовый состав спермы и содержит фруктозу обеспечения энергией сперматозоидов.
  5. Инфекции, передаваемые половым путем, хдамидиоз, микоплазмоз, гонорея, сопровождаемые паховой лимфаденопатией (воспалением паховых лимфатических узлов). Как известно паховые лимфоузлы являются основными коллекторами, отводящими лимфу от наружных и внутренних половых органов.
  6. Онкологические поражения предстательной железы, семенных пузырьков, полового члена, сопровождаемые так же увеличением паховых лимфоузлов.
  7. Обструкция камнем нижней части мочеточника

Существенная особенность боли в паху, спровоцированная вышеназванными причинами, заключается в том, что боль как таковая, не меняет своей интенсивности и окраски при  перемене положения тела и не связана с физической нагрузкой!!!

Характер, интенсивность боли , эмоциональная окраска ,как правило, меняется при эякуляции, мочеиспускании и половом возбуждении.

Следовательно !!!

Дифференцировать боль в паху, связанную с вышеперечисленными урологическими и антологическими факторами  необходимо, от так называемых, неурологических причин.

К ним относятся межпозвоночные грыжи, протрузии дисков, мио фасциальные синдромы при различных травмах паховой области спортивного и бытового характера.

Обследование   и лечение при болях в паху должно носить комплексный подход, включая специализированное обследование у уролога и андролога с привлечением смежных специалистов.

Сообщение Боль в паху у мужчин появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/stati/bol-v-pahu-u-muzhchin/feed/ 0
Узи предстательной железы https://androlog-doctor.ru/stati/uzi-predstatelnoj-zhelezy/ https://androlog-doctor.ru/stati/uzi-predstatelnoj-zhelezy/#respond Mon, 14 Dec 2020 04:41:38 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=287 Если возникает вопрос о необходимости проведения ультразвукового исследования предстательной железы, то пациент должен быть осведомлен о нижеследующем: 1. Абсолютно безопасная...

Сообщение Узи предстательной железы появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Если возникает вопрос о необходимости проведения ультразвукового исследования предстательной железы, то пациент должен быть осведомлен о нижеследующем:
1. Абсолютно безопасная методика, которая основана на принципе эхолокации, не оказывает повреждающего воздействия на ткани.
2. Нет лучевой нагрузки.
3. Существует две методики проведения ультразвукового сканирования предстательной железы:
*Трансабдоминальное ультразвуковое исследование предстательной железы.
*Трансректальное ультразвуковое исследование простаты.
При транс абдоминальном сканировании (через живот) используются конвексные датчики с частотой 3,5 МГц (2-5 МГц).
Подготовка пациента: необходимо наполнение мочевого пузыря до его физиологической емкости-200-250 мл. Очень важно довести до персонала, который записывает пациента на исследование, что излишнее переполнение мочевого пузыря может привести к снижению его тонуса и появлению остаточной мочи. При этом возникает ложноположительный результат теста на наличие остаточной мочи. Исследование проводи в горизонтальном положении на спине.
Идеальный вариант подготовки, когда пациент выпивает 2-3 стакана жидкости и ожидает появление первого позыва к мочеиспусканию. В это время и нужно проводить исследование.
Основные показания для проведения УЗИ простаты транс абдоминальным методом:
1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). С его помощью можно определить объем железы, наличие ДГПЖ, направление роста узлов переходной зоны, объем остаточной мочи.
2. Острая задержка мочи.
3. Подозрение на абсцесс предстательной железы.
Несмотря на все достоинства данного метода, к коим относятся простота и комфорт, есть и существенные недостатки:
*Даже при адекватном наполнении мочевого пузыря, в качестве акустического окна, визуализируются наружные контуры железы и различия между центральными и периферическими зонами.
*Внутренняя структура не определяется.
*Поскольку железа находится в глубине малого таза, и на достаточном расстоянии от сканирующей поверхности датчика, то при подсчете объемов велика погрешность.
*Мелкие узлы опухоли, расположенные внутри железы, выявить, практически невозможно.
Транс ректальное ультразвуковое исследовании простаты(ТРУЗИ), подразумевает собой исследование простаты через анальное отверстие.
*Перед проведением данного вида сканирования, необходимо объяснить пациенту, что исследование проводится специальным внутриполостным датчиком (ректальный вагинальный), на который одевается защитный резиновый колпачок, предварительно смазанный гелем с лидокаином.
*Выяснить, нет ли аллергии на гель.
*Перед исследованием, желательно, но не обязательно опорожнить прямую кишку.
*Нет необходимости принимать жидкость, как при транс абдоминальном исследовании.
*Очень важна психологическая подготовка пациента, поскольку введение датчика через прямую кишку может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) рекомендуют использовать:
*Повышении уровня ПСА свыше 3 нг/мл у мужчин 40-49 лет и выше 4 нг/мл у лиц старших возрастных групп.
*При подозрении на рак простаты.
*С целью навигации при проведении биопсии, пункции кист и абсцессов.

Сообщение Узи предстательной железы появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/stati/uzi-predstatelnoj-zhelezy/feed/ 0
Вазэктомия. Делать или нет? https://androlog-doctor.ru/stati/vazektomiya-delat-ili-net/ https://androlog-doctor.ru/stati/vazektomiya-delat-ili-net/#respond Sun, 22 Nov 2020 13:09:05 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=279 В практике уролога-андролога возникают ситуации, которые создают препятствия для принятия правильного решения.В данном случае, поводом для раздумий явился вопрос о...

Сообщение Вазэктомия. Делать или нет? появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
В практике уролога-андролога возникают ситуации, которые создают препятствия для принятия правильного решения.
В данном случае, поводом для раздумий явился вопрос о проведении мужской стерилизации с целью контрацепции.
Операция мужской стерилизации, или вазэктомия, представляет собой двухстороннее иссечение семявыносящего протока, следствием чего будет полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, при сохранности половой функции, как таковой.

Вазэктомия до и после операции
До операции (слева) и после операции (справа)


Операция не представляет технических сложностей, выполняется либо под местной, либо под внутривенной анестезией, при условии, что у пациента возраст старше 35 лет и двое детей в браке.
В США, за год таких операций выполняется 750 000, из которых 5% пациентов, в дальнейшем хотят восстановить проходимость семявыносящих протоков, при помощи микрохирургической техники.
В Российской Федерации такая статистика не ведется.
Решение об операции психологические аспекты
За время работы у меня сложилась определенная психологическая картина, которая ведет к принятию подобных решений. Чаще всего, инициаторами подобных решений со стороны мужчин, являются их вторые половины. Мое сугубо личное мнение, главными в таких семьях являются женщины, имеющими настолько большое влияние на своего мужа, что он согласен на операцию, привнеся своё здоровье в угоду чьему-то желанию. Что имеем в итоге? Своё Я у человека настолько подавлено, он живет мыслями и желаниями супруги.

Один мой знакомый подал на развод после того, как жена предложила ему сделать подобную операцию. Сегодня он счастливый отец трёх замечательных детей.
Как я отношусь к подобного рода операциям? Отрицательно. Как врач я обязан взять со своего пациента информационное согласие на проведение подобной операции. Что это значит? Это значит, что он информирован о предстоящей операции и осознает все последующие риски. К которым относятся следующие:
Во-первых, она может быть небезопасна по своим последствиям: к которым относятся аутоиммунное поражение ткани яичек и их придатков, с вероятностью полного прекращения сперматогенеза. И если мужчина захочет в дальнейшем восстановить свою детородную функцию, можно не получить сперматозоиды из ткани яичек и придатков для ЭКО.

Во-вторых, существует юридический аспект в плане составления информированного согласия пациента.

В-третьих сам пациент на 100 % не может быть уверен в отсутствии желания, в дальнейшем иметь детей.

Делать или нет вазэктомию
Делать или нет

Вот и диллема.

Сообщение Вазэктомия. Делать или нет? появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/stati/vazektomiya-delat-ili-net/feed/ 0
Влияние кофе на репродуктивную способность мужчины https://androlog-doctor.ru/issledovaniya/vliyanie-kofe-na-reproduktivnuyu-sposobnost-muzhchiny/ https://androlog-doctor.ru/issledovaniya/vliyanie-kofe-na-reproduktivnuyu-sposobnost-muzhchiny/#respond Thu, 18 Jun 2020 16:19:53 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=264 И вновь итальянские ученые пролили свет на то как влияет стиль жизни мужчин на параметры их плодовитости. Качество семенной жидкости,...

Сообщение Влияние кофе на репродуктивную способность мужчины появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Как влияет употребление кофе и кофеинсодержащих напитков  на параметры спермы
Употребление натурального кофе в умеренных количествах благоприятно для вашего здоровья

И вновь итальянские ученые пролили свет на то как влияет стиль жизни мужчин на параметры их плодовитости.

Качество семенной жидкости, как потенциальный фактор оплодотворяющей способности, имеет тенденцию к снижению по всему миру. Среди других  моментов ,касаемых стиля жизни, употребление мужчинами кофе и кофеин содержащих напитков,  гипотетически рассматривается как фактор нарушающий не только качество спермы, но и целостность ДНК сперматозоидов.

Многочисленными исследованиями суммированы данные по поводу влияния приема кофе/коффеинсодержащих напитков  на такие параметры фертильности спермы ,как плоидность спермы, целостность ДНК, качество спермы и время наступления беременности.

Выводы: Параметры спермы не ухудшались на фоне приема кофеина, содержащегося в натуральном кофе и чае. Но в противовес этому, кофеин содержащийся в кока-коле, газированных напитках , негативным образом влиял на количество спермы, концентрацию сперматозоидов, общее количество сперматозоидов. Так же это приводило к анеуплоидии, нарушению целостности ДНК и увеличению времени наступления беременности.

Алексей Липский – врач уролог-андролог.

Сообщение Влияние кофе на репродуктивную способность мужчины появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/issledovaniya/vliyanie-kofe-na-reproduktivnuyu-sposobnost-muzhchiny/feed/ 0
Антиконцерогенные эффекты томато содержащих продуктов https://androlog-doctor.ru/issledovaniya/antikontserogennye-effekty-tomato-soderzhashhih-produktov/ https://androlog-doctor.ru/issledovaniya/antikontserogennye-effekty-tomato-soderzhashhih-produktov/#respond Wed, 03 Jun 2020 05:36:38 +0000 http://androlog-doctor.ru/?p=260 Как помидоры помогают бороться с раком простаты. Китайские ученые , выявили антиконцерогенные эффекты Ликопина.Рак простаты , заболевание затрагивающее возрастных мужчин....

Сообщение Антиконцерогенные эффекты томато содержащих продуктов появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
Как помидоры помогают бороться с раком простаты.

Китайские ученые , выявили антиконцерогенные эффекты Ликопина.Рак простаты , заболевание затрагивающее возрастных мужчин. В томато продуктах был обнаружен Ликопин, вещество с антиоксидантными свойствами, которое обладает потенциальными антиканцерогенными свойствами. Исследования, касаемые связи между ликопином и риском развития рака простаты, противоречивы. Целью данного исследования, было определить вклад пищевого ликопина,его эффективной циркулирующей дозы на снижение риска развития (PCa). Несмотря на противоречивость данных, был зафиксирован тренд снижения риска заболеваемости раком простаты в ответ на повышение концентрации циркулирующего ликопина. Было выявлена линейная зависимость между его концентрацией и риском развития рака простаты ( 9 – 21 mg/день). Следовательно, высокая циркулирующая концентрация ликопина, достоверно снижала риск развития рака простаты. Однако исследования проводились с ликопином, содержащимся в томатопродуктах,механизм действия которого остается невыясненным. Поэтому необходимы дальнейшие исследования по поводу влияния ликопина, содержащегося в других пищевых продуктах.

Сообщение Антиконцерогенные эффекты томато содержащих продуктов появились сначала на Врач уролог-андролог.

]]>
https://androlog-doctor.ru/issledovaniya/antikontserogennye-effekty-tomato-soderzhashhih-produktov/feed/ 0